Легіонелла :(((((((((((((((((((

    Легіонельоз в 95% випадків помилково асоціюють лише з системою кондиціонування повітря в приміщенні. Це невірно, тому що бактерії легионелли розмножуються в будь-якій системі, що має контур з гарячою чи теплою водою, температура якої знаходиться в межах 25-43 ° С, і яка створює водяний пил по засобам пуліверизації, кипіння, а також розбризкування внаслідок високого напору води на поверхню. Даній умові задовольняє велика кількість інженерних систем, наприклад, таких, як: зволожувачі повітря, душі, джакузі, СПА та ін. У зв'язку з цим ймовірність захворювання легіонельозу не така вже і захмарна. Доказ тому - прецедент спалаху зараження хворобою, що стався влітку 2007 року в м. Верхня Пишма, Свердловської області (Росія).

    Ні для кого не новина, що система житлово-комунального господарства в нашій країні перебуває в жалюгідному стані. Через проблеми з фінансуванням модернізація цієї сфери постійно відкладається. Вона відкладалася так довго, що проголошена колись урядом реформа ЖКГ тепер повинна бути істотно скоригована. У той час як чиновники вирішують питання тарифів та інвестиційних портфелів, незручності, які відчувають громадяни через проблеми, викликані тяжким станом ЖКГ, стають нестерпними. А деколи ці незручності виливаються в муки, важкі, невиліковні захворювання і навіть летальний результат.

Події, які відбулися влітку цього року в м. Верхня Пишма Свердловської області, глибоко шокували всіх жителів Росії. З 20 липня в місцеву лікарню стали надходити люди з діагнозом пневмонія, збудником якої була визнана легіонелла.

    

Що таке легіонелла?
    Перший випадок спалаху інфекції, тоді ще нікому невідомої, був зафіксований в 1976 р. у Філадельфії, на з'їзді Американського легіону - найбільшої організації ветеранів різних воєн в США, заснованої в 1919 р. З 4000 учасників з'їзду 220 потрапили в лікарню, симптоми вказували на запалення легенів, проте незнання хвороби і методів лікування призвели до того, що 34 людини загинули. Цей випадок не міг залишитися без уваги, стали проводитися різні дослідження. Через півроку американські вчені виділили з тканини померлих бактерії Legio-nella pneumophila, а саму хворобу назвали «хворобою легіонерів». Роком пізніше перший спалах хвороби було зафіксовано у Великобританії, потім в різні роки хвороба спалахувала по всьому світу.

        

    ❏ в Голландії в 90-і рр.. було 200 хворих, з них 50 осіб померло;
    ❏ в 90-і рр.. епідемічні спалахи хвороби були зафіксовані в Грузії і Прибалтиці;
    ❏ в травні 2005 р. в Норвегії було зареєстровано 42 задокументовані випадки, включаючи п'ять з летальним результатом;
    ❏ в 2006 р. в Парижі 15 людей захворіли на легіонельоз, один з них загинув;
    ❏ в червні 2006 р. в американському місті Сан-Антоніо зафіксовано 10 випадків легіонельозу, троє померли.
    На даний час, за даними Центрів контролю і профілактики захворювань, на легіонельоз щороку хворіє від 8 до 18 тис. жителів США. Створена і працююча над вирішенням проблеми Європейська робоча група з легіонельозу (http://www.ewgli.org). Дослідження побутових випадків захворювання на легіонельоз фінансується Агентством по захисту навколишнього середовища США.
    На сьогоднішній день відомо близько 40 різновидів легіонелли, бактерія має малий розмір - від 0,2 до 0,7 мк у діаметрі і від 2 до 20 мк у довжину, загальним для всіх різновидів бактерії є середовище проживання - прісна вода. Високі адаптивні здібності дозволяють легіонеллі успішно колонізувати штучні водяні резервуари і системи господарсько-питного водопостачання, так об'єктами підвищеного ризику є системи водопровідної води, душові установки, сауни, басейни, SPA-салони, авто-мийки, системи зрошення садів і газонів, джакузі, фонтани , зволожувачі, системи кондиціювання та вентиляції.
    У медичній літературі вказується ще одне джерело проживання бактерії - грунт. Легіонеллізну пневмонію ще називають «хворобою землекопів», проте медики зазначають, що в основному бактерія передається повітрянокапельним шляхом. Для людини стає згубним саме водяний аерозоль, тобто дрібні крапельки води, в яких перебувають небезпечні бактерії. Хвороба протікає гостро і швидко, тривалість інкубаційного періоду становить від декількох годин до 11 днів. Потрапляючи в організм людини, легіонелла починає сприймати макрофагів (клітини імунної системи) як амеб і розмножуватися в них. Це підриває захисні механізми організму, що в 5-30% випадків призводить до летального результату. Незважаючи на те, що легіонеллу можна виявити в мокроті хворих, випадків передачі інфекції від людини до людини не зареєстровано, людина є для збудника легіонельозу біологічним тупиком.
    У Росії ситуація з легіонелізом гірша, ніж в розвинених країнах. За словами Олександра Аверьянова, канд. мед. наук, заст. Директора НДІ пульмонології Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ з наукової та організаційної роботи, в країні є гостра необхідність в тест-системах на виявлення цієї бактерії. У всьому світі застосовується найпростіша тест-система, що дозволяє швидко отримати результат через аналіз сечі, а у нас вона не зареєстрована. Дещо обнадіює те, що, як каже, А. Аверьянов, зовсім недавно вітчизняну тест-систему розробив академік НДІ епідеміології і мікробіології імені Н.Гамалеі Ігор Семенович Тартаковський. Можливо, вона скоро і з'явиться.
Три версії події
В ході з'ясування причин масового зараження людей у Верхній Пишми в ЗМІ були озвучені три версії.
    ■ Першою стала версія зараження через грунт, проте вона відразу ж відпала, після того, як фахівці, які шукали джерело зараження, встановили, що під час появи перших захворілих в земляних роботах брали участь 245 осіб, проте жоден з працівників не захворів.
    ■ Другий, і як здавалося спочатку, найбільш правдоподібною версією для Верхньої Пишми, з її розвиненою системою підприємстві, став викид Уральської гірничо-металургійної компанії. Проте, місцева влада запевняли, що жодне підприємство Пишми не викидає речовини, які могли б викликати спалах інфекції. І дійсно, знайшлися докази того, що заводи і підприємства, які знаходяться на території Пишми, не стали винуватцями порушення легіонелліозної пневмонії: в ході обстеження всіх госпіталізованих в токсикологічній лабораторії - хімії в крові виявити не вдалося.
    ■ Остаточною і офіційною причиною події стала гаряча вода. За повідомленням «Російської газети», на прес-конференції головний санітарний лікар Свердловської області Борис Іванович Ніконов заявив: «У Верхній Пишми протягом 10 днів не було гарячої води через те, що не працювала станція, що подає воду в місто. Тому в системі водопостачання застоялася вода, що залишилася ». За його словами, Роспотребнадзор дає рекомендації комунальним службам, щоб у такому випадку не давали воді застоюватися більш ніж на шість днів, інакше в ній можуть розвиватися збудники інфекцій. Б.І. Ніконов констатував, що «у Верхній Пишмі вода в системі водопостачання стояла зайві чотири дні, і саме це викликало таку концентрацію легіонелл, що призвело до спалаху».
Виникає правомірне питання: а чи можна було уникнути трагедії? Фахівці без найменшого сумніву дають позитивну відповідь.
Заходи боротьби з бактеріями в системах ГВП
    Вадим Станіславович Іонов, виконавчий директор Некомерційного партнерства «Центр Міді», узагальнюючи досвід країн Європи та США, які зіткнулися з легіонельною пневмонією, у статті «легіонелла тепер і в Росії - як захиститися?»  виділяє наступні заходи боротьби з бактеріями:
періодична профілактика:
    ❏ термічна дія на системи водопостачання;
    ❏ опромінення внутрішніх поверхонь систем водопостачання (котли, баки-накопичувачі) та самої води ультрафіолетовим випромінюванням;
    ❏ електрохімічний вплив на воду, насичення води іонами міді та срібла, анодне окислення;
    ❏ хімічна обробка хлором;
постійна профілактика:
    ❏ постійне підтримання температури води для систем холодного водопостачання нижче 20 ° С, а для систем гарячого водопостачання - вище 55 ° С, а в ідеалі - понад 60 ° С на всьому шляху від місця водопідготовки і теплових пунктів до споживача;
    ❏ конструкція систем водопостачання, що знижує кількість і довжину тупикових ділянок, де при незначних обсягах водоспоживання холодна вода може застоюватися і нагріватися, а гаряча - застоюватися і остигати.
    Далі автор зазначає, що «з числа заходів періодичної профілактики найбільш практичною в силу простоти і доступності є теплова дія на системи водопостачання. В основу розрахунку закладаються дані про життєстійкості легіонелли при підвищених температурах:
50 ° С - бактерія виживає, але не розмножується;
55 ° С - бактерія гине протягом 5-6 год;
60 ° С - бактерії гинуть за 32 хв;
65 ° С - бактерії гинуть за 2 хв;
70-80 ° С - миттєва безумовна дезінфекція ».
    Якщо система водопостачання розгалужена, то важливо приділити увагу балансуванню, тобто рівномірній циркуляції води у всіх її контурах. Рівномірна циркуляція досягається застосуванням балансувальних клапанів. Гідравлічне балансування проводиться шляхом ручного регулювання витрат через клапан, згідно з розрахунками по необхідному перепаду тиску для кожного контуру.
    Для автоматичного регулювання клапан має термоелемент, і виставляють необхідну температуру води. Термоелемент підтримує температуру води в клапані на заданому значенні. Коли температура води знижується, клапан відкривається і збільшує витрату циркулюючого теплоносія - в результаті температура підвищується. Коли температура піднімається, клапан зменшує витрату або закривається зовсім в разі, якщо встановлена температуру води досягнуто. Таким чином, практично виключається ризик застою води у разі, коли в одному крилі будівлі існує велика витрата води, а в іншому він тимчасово призупинено. У такій ситуації автоматичний балансувальний клапан збільшить циркуляцію в «нежитловій» частині будівлі і зменшить в «жилій», тому що там циркуляція відбувається в значно більшому обсязі за рахунок інтенсивних витрат води користувачами.
    В області дезинфекції води застосовується безліч методів з використанням різних речовин. Одним з найбільш розповсюджених дезинфектантів є хлор, проте важливо зазначити, що легіонелла стійка до звичайного хлоруванню, а в лабораторних умовах зафіксовано випадки, коли бактерії зберігали життєздатність навіть після гіперхлорування, тому в боротьбі з легіонеллою необхідно використовувати альтернативні речовини.
    Хімічна обробка води за допомогою діоксиду хлору (ClO 2) є найбільш ефективною в боротьбі з легіонеллою. Сьогодні діоксид хлору все частіше використовують як замінник хлору. На відміну від хлору діоксид хлору не гідролізується у воді, його активність не залежить від значення pH, а його дезінфікуючі властивості набагато сильніші, ніж у хлору тієї ж концентрації. Крім того, діоксид хлору не надає воді неприємного смаку і запаху, що властиво звичайному хлору. Біохімічна дію діоксиду хлору призводить до поступового розкладання біоплівки на внутрішніх поверхнях труб, де буйно розвивається легіонелла та інші види бактерій.

    Ось, що розповіли представники провідного світового виробника насосного обладнання та систем водопідготовки - компанії GRUNDFOS:
«Методика дезінфекції води за допомогою діоксиду хлору (ClO 2) з постійним контролем вмісту дезінфектанту реалізована на системах серії OXIPERM GRUNDFOS ALLDOS. Технічних обмежень по застосуванню діоксиду хлору для знезараження фактично не існує. Саме ClO 2 показує високу ефективність при боротьбі з легіонелами, через яких і виникла епідемія в Свердловській області. Треба також зазначити, що легіонелли представляють серйозну проблему у відкритих водооборотних циклах, з яких відбувається повітряно-крапельний виніс води, що сприяє широкому поширенню патогенних бактерій. Для боротьби з легіонелами, і не тільки, розроблені системи синтезу та дозування діоксиду хлору OXIPERM серій 164 і 166».
    Численні дослідження систем водопостачання, показали, що матеріал, з якого виготовлений трубопровід, безпосередньо впливає на утворення біоплівки. На внутрішній поверхні пластикових труб утворення біоплівки відбувається набагато інтенсивніше, ніж на мідних. Мідь має бактеріостатичну та бактерицидну дію на цілий ряд мікроорганізмів, в т.ч. і легіонелл. Посилаючись на досвід у інших країнах, можемо відмітити, що у Франції циркуляр DSG 2002/273 по заходам попередження зараження легіонеллою санітарно-технічних установок рекомендує використовувати в першу чергу мідні труби. Таким чином, мідні вироби для систем водопостачання є додатковою силою в боротьбі з мікробом-вбивцею.
Від «умовно винних» і «невинуватих»
    Як бачимо з вищенаведеного, методи запобігання подібних випадків уже існують, і для того, щоб концентрація бактерій у водопровідній системі не досягала критичної позначки, достатньо регулярно проводити періодичні та постійні профілактичні роботи. Що ж стосується оцінок місцевого водопровідного-каналізаційного господарства, то експерти неоднозначні у своїх висновках.
    Сергій Андрійович Остроумов, доктор біологічних наук, провідний співробітник МДУ: «У тому, що сталося безумовно винні представники та керівники служби водопостачання. Недолік належної кваліфікації персоналу, в т.ч. з тих питань, які пов'язані з мікробіологічними аспектами проблеми - які як фактор сприяють розмноженню бактерій, що підвищує небезпеку появи збудників хвороб, і незнання з тим, що робити, аби знизити цю небезпеку. У Єкатеринбурзі є прекрасні біологи і мікробіологи, вчені та викладачі, яких можна і потрібно залучати для підвищення кваліфікації персоналу. Через бездіяльність керівників служби водопостачання в напрямку підвищення кваліфікації персоналу страждають невинні люди, і якщо винних не буде покарано, то зберігається небезпека того, що ситуація повторитися знову».
    Олег Григорович Примін, доктор технічних наук, заст. директора по науці ГУП «Мосводоканал НДІ проект»: «У штучних екосистемах, якими є системи водопостачання за певних умов, концентрація легіонелл може зростати і бути причиною бактеріалного зараження питної води. Однак щоб відповісти на питання, яка причина спалаху легіонельозу конкретно в м. Верхня Пишма і яким чином можна було уникнути зараження людей, необхідно провести експертизу з виїздом на місце технічних фахівців і докладним розбором причин цієї події. Заочно стверджувати про винність служби ВКГ міста я не вважаю можливим ». Як би там не було, наше завдання - привернути увагу до проблеми. Хочеться вірити, що з подій у Верхній Пишмі будуть зроблені правильні висновки і зроблені конкретні дії для запобігання подібних ситуацій. Хіміки, інженери, біологи і працівники комунального господарства повинні навчитися працювати спільно для досягнення однієї глобальної мети - чистої води.

1) Шляхи зараження
    Слід чітко розмежувати два принципових джерела потрапляння легіонелл в організм (легені) людини: аерозолі, що утворюються в результаті роботи систем:
а) господарсько-питного водопостачання;
б) вентиляції та кондиціонування.
    Це необхідно тому, що незважаючи на єдиний механізм зараження, способи профілактики і попередження різні. Через те, що спочатку виявлена бактерія (Філадельфія) в результаті зараження саме від систем вентиляції і кондиціонування, до певного моменту профілактиці і попередженню зараження легіонеллою від систем водопостачання уваги приділялося менше, а в деяких публікаціях взагалі не згадувалася.
    Випадок у Верхній Пишмі і причини події за версією органів Росепідназдора відповідають теорії і практиці спостереження за розвитком епідемій легіонельозу в минулому.
2) Чи варто боятися легіонелли і при яких умовах вона небезпечна?
    До легіонелли слід ставитися з усією серйозністю, оскільки це захворювання призводить до смертельних наслідків. Незважаючи на те, що лікування вважається нескладним, про існує так звана група ризику - люди з ослабленим імунітетом, похилого віку (всилу того, що імунна система у них ослаблена), курці (зайвий привід кинути палити), діти (імунітет котрих ще не сформувався) - лікарі можуть і не врятувати. Іншим важливим негативним фактором є непомітність зараження - в інкубаційний період захворювання себе нічим не видає, а до моменту діагностування першого хворого (і до моменту початку вживання термінових заходів) зараженими виявляються дуже багато людей, а можливості надання медичної допомоги при епідемічному характері поширення захворювання можуть виявитися недостатніми. При цьому слід пам'ятати, що оскільки легіонелла не передається від людини до людини (теоретично це можливо, але статистика не виділяє з ряду причин такі випадки), то випадки індивідуального зараження однієї сім'ї від, наприклад, домашнього душу або зрошувача у саду не потрапляють на сторінки преси, лікар не виїжджає в цьому випадку на місце події, а іноді і діагноз ставиться інший. Також - душові лікарень, готелів, кемпінгів, громадські фонтани, автомийки, системи зрошення в публічних місцях – можна виділити як категорія ризику в першу чергу тому, що містять потенціал зараження для безлічі людей - епідемічний потенціал, а у випадку лікарень ще й тому, що більшість хворих вже ослаблені. З цього випливає, що вживати заходів попередження і профілактики слід кожному власникові будинку (оскільки захворювання можуть діагностувати неправильно і застосувати невідповідні методики лікування).
    Говорячи про системи водопостачання, слід чітко розуміти, що середовищем проживання легіонелли є всі ті місця, де є прісна вода і температура вище 20 ° С і нижче 60 ° С, тобто всі ділянки систем холодного водопостачання від джерела водопостачання (водойми) до крана споживача, включаючи фільтри, баки-накопичувачі, стінки труб, арматури і т.д. (При цьому нижче 20 ° С легіонелла теж існує, але неактивна).
    Стосовно систем гарячого водопостачання: легіонелла може туди потрапити зі свіжою холодною водою і розвиватися при зниженні температури нижче значення 55 ° С. Легіонелла невразлива перед фільтрами і класичним дезинфікатом - хлором (в тих концентрація, в яких хлор дозволений до постійного використання у питному водопостачанні). При цьому навіть у випадках з гіперхлорування зазначалося, що деякі бактерії збереглися і зберегли здатність до розмноження.
    Застосування озонування і УФ-опромінення ефективно локально - в місці опромінення УФ або введення озону. Ці способи не володіють найважливішою властивістю, властивим хлоруванню, через якого хлорування стало настільки популярним - післядією, і не гарантують знищення бактерій на всій поверхні систем водопостачання до крана споживача. Зрозуміло, що опромінення є неефективним перед вторинним розвитком колоній в системах водопостачання на ділянках до споживача.
Досить ефективним є насичення води іонами міді та срібла, але це непоширені технології і, з огляду на їхню вартість можливість масового застосування: і дійсно хто буде насичувати іонами срібла і міді воду в автомийці? Бактерія легіонелла гарантовано гине при високих температурах (існує температурно-часовий графік).

3) Складність профілактики
    І справді, сьогодні з числа відомих способів профілактики систем водопостачання найефективнішим є «Тепловий удар» - періодична промивка всієї системи водопостачання холодної води - водою з t> 60 ° С (краще 70-80 ° С, оскільки для цього потрібно менше часу та енергії), тому, що при такій температурі гарантовано знищуються всі бактерії легіонелли. Така промивка систем централізованого холодного водопостачання, однак, таїть організаційні складності: необхідно забезпечити можливість технічного підключення такої гарячої води до системи холодного водопостачання, забезпечити проточність всіх гілок і контурів системи, і при цьому примудритися не обшпарити споживачів (адже 70-80 ° С - це набагато більше, ніж звична всім гаряча вода).
    Уявіть, що літню особу вчасно не сповістили, вона насилу залізла в душ, відкриває як зазвичай вентиль холодної та гарячої води ...і :)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))
    Як вказує відомий авторитет в галузі водопостачання - дослідницька організація KIWA (Голландія) у звіті за результатами свого багаторічного дослідження, «якщо ви впевнені, що температура в системі ХВС ніколи не підніметься вище 25 (20) ° С, а гарячого ніколи не опуститься нижче 60 ° С, про проблему легіонельозу ви можете не замислюватися» .
    І ось тут таїться найбільша небезпека. Справа в тому, що KIWA права. Питання тільки в тому, наскільки можна бути впевненим, що зазначені вимоги ніколи не будуть порушені. За аналогією, якщо б всі і завжди дотримувалися Правил дорожнього руху, своєчасно і в повному обсязі ремонтували автомобілі, дорожники своєчасно і строго відповідно до ГОСТ-ів мостили дорожнє полотно, а погода не приносила сюрпризів, то напевно і смертність в ДТП була б мізерною.
    Але водії порушували, порушують і будуть порушувати, машини були і будуть несправні, полотно дорожнє було і буде непередбачуваним, а про погоду навіть і згадувати не будемо. Зауважимо, що порушників ПДР і винуватців ДТП карали і садили, карають і садять, а смертність на дорогах якщо і змінюється, то до незначних показників їй далеко. А тому у нас і є профілактичні заходи - шоломи для мотоциклістів, ремені і подушки безпеки для автомобілістів.
Усіх і в самих крайніх випадках не рятує, але мільйони живими залишилися. Так і у випадку з легіонеллою: сценаріїв відступу від правила «20 (25) -60 ° С» маса, і немає підстав, що дотримання його буде бездоганним.
    Розглянемо лише деякі, типові ситуації:
❏ Спекотне літо, період відпусток. Температура води у поверхневого джерела (водойми) підвищується. Водоспоживання сумарно збільшується (спрага, спека), але в будинку № 5 зменшується, тому що 2/3 його жителів поїхало в відпустку. Імовірність нагріву до небезпечних значень на коротких ділянках від циркуляційного контуру до крана є доволі великою.
❏ Спекотне літо, приватний будинок. Бак-накопичувач. Господарі поїхали на два-три дні, вода в баці нагрілася.
❏ Спекотне літо. Система зрошення газону не включалася кілька днів. Залишки води в трубах нагрілися. І т.д., а технічних способів остудити нагріту холодну воду немає (і не передбачено).
Ще приклади:
❏ Xолодна зима. Централізоване теплопостачання. Через дефіцит енергоносіїв температурні графіки не дотримуються, температура ГВП знижується до 40-45 ° С ...
❏ Xолодна зима. Будинок відпочинку. Дбайливий власник заощаджує на витратах на нагрів води, або за ніч в контурах ГВП гаряча вода охолола ... І т.д. - Сценаріїв безліч.
У результаті таких «відхилень від правил дорожнього руху» колонії легіонелли, яка в одиничних екземплярах присутня в прісній воді, починають бурхливо розмножуватися. А при 38 ° С легіонелла розмножується темпами «подвоєння кожні чотири години».
4) Скільки колонієутворюючих бактерій потрібно для зараження?
Відповіді на це питання у вчених поки немає. Але, зрозуміло, більше бактерій небезпечніше, ніж менше.
5) Що, крім температури, впливає на швидкість і темпи зростання бактерій?
Наявність на поверхні, на якій може «оселитися» легіонелла, біоплівок або їх відсутність, а також бактеріостатичні або бактерицидні властивості матеріалу, так само як і бактеріостатичні і бактерицидні властивості самої води.
    Як вже згадувалося, наявність дозволених кількостей хлору не зупиняє ріст колоній легіонелли, обмежено-перспективно насичення іонами міді та срібла, а от з поверхнями ситуація така:
❏ Сталеві поверхні (чорна і оцинкована сталь): бактерицидними і бактеріостатичними властивостями не володіють, але швидко покриваються нашаруваннями мінеральних речовин, такими собі «коралами», в яких легіонелла охоче селиться. Придатні для "теплового шоку», в практичному сенсі придатні до гіперхлорування, озонування, опромінення УФ застосовують лише до котлів, невразливі. Мають інші недоліки, від чого за сукупністю в ряді країн просто заборонені для питтєвого водопостачання, в інших зовсім не рекомендується.
❏ Hержавіюча сталь в деякій мірі бактеріостатична, в малому ступені схильна до заростання та утворення біоплівок, придатна для всіх видів профілактики, але складна в монтажі і має дорогу собівартість, а при зниженні температури до 50 ° С демонструє ефект вторинного розселення та зростання колоній легіонелли.
❏ pізного виду пластикові поверхні, в першу чергу на основі поліетилену, поліпропілену, ПВХ, сприяють утворенню на внутрішній поверхні біоплівок, в яких вкрай охоче селиться легіонелла, особливо поліетилени, деякі придатні для теплової профілактики, хоча ті, що застосовуються в гарячому водопостачанні як правило не розраховані на t 70-80 ° С, уразливі перед гіперхлоруванням і озонуванням і УФ (може вказувати на скорочення терміну служби, а в деяких випадках навіть доволі істотно,), при зниженні t до 50 ° С демонструють високі темпи вторинного розселення та зростання легіонелли.
❏ Mідні поверхні: яскраво виражена бактеріостатична і бактерицидна дія - при порівняльних експериментах при t = 25 ° С KIWA лише з п'ятої спроби зуміла висадити на мідній поверхні колонію легіонелли), безумовно перешкоджають росту колоній Л при t <25 ° С, після «теплового удару» при охолодженні до 50 ° С єдині, на поверхні яких легіонелла не відновлюється. У найбільш небезпечному діапазоні t 38-42 ° С колонії легіонели, тим не менш, розмножуються, хоча їх кількість і темпи зростання найменші, причому на два порядки, в порівнянні з пластиками та оцинкованою сталлю.
Таким чином, в прикордонних ситуаціях, найбільш вірогідних для розповсюдження легіонел, мідні поверхні виконують роль «шолома мотоцикліста, ременя і подушки безпеки» і здатні запобігти зараженню, як масово, так і в поодиноких випадках.
У цілому, найбільш ефективним захистом від легіонелли є одночасне дотримання трьох умов:
1) конструктивні рішення в частині топології і балансування систем водопостачання, знижує ймовірність нагріву холодної та охолодження гарячої води на будь-якій ділянці понад встановлені межі;
2) періодичної дезінфекцією гарантованими способами (в першу чергу методом «теплового удару»);
3) вибором матеріалу поверхонь, які мають контакт з водою, в першу чергу труб, і баків що мають найбільші поверхневі площі. І тому тут не дарма роблять неабиякий наголос на МІДЬ.
Звісно хочеться думати про якісну і по своїй будові – відповідну мідь – а не її так званий брат - «замінник». :))))